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脂肪液化伤口更宜使用藻酸盐敷料

来源: 发表时间:2019-04-29

腹部手术后往往可能会有脂肪液化的情况发生,伤口位置反复渗液,影响伤口愈合。切口脂肪液化是腹部外科手术创口愈合过程中较为常见的并发症,多于术后5~ 7天出现切口渗液,肥胖人群、高频电刀应用是切口脂肪液化的主要因素 。一旦发生,处理不当,切口脂肪液化可转化为切口感染,影响切口的愈合。对于脂肪液化伤口需要选择合适的伤口敷料,才能让伤口尽快尽早的愈合。
若切口渗液量较少,切口没有裂开,发现后立即挤压切口,排净渗液。若切口渗液较多,部分切口愈合不良,皮下组织全层游离,皮缘凹陷,应拆除全部缝线,生理盐水冲洗创口,然后实行引流并及市使用藻酸盐敷料以促进渗液的吸收。
    藻酸盐敷料其富含甘露糖醛酸和钙离子,通过钙 - 钠离子的完全性置换,形成湿润凝胶,同时由于钙离子的释放,作为凝血因子参与止血,加快止血速度。创口表面凝胶层的形成,对创面起到持续的 清创作用,并使创面保持一定的湿度和温度,为创面的愈合创造一个良好的微环境,促使创口及早愈合。
    由于人体脂肪组织血液供应差,手术时损伤破坏大量的脂肪组织及其中的毛细血管,使其血运更加减少,术后大量脂肪组织发生无菌坏死,导致脂肪液化。任何刺激即可引起患者疼痛。藻酸盐敷料接触伤口渗液后,藻酸盐敷料和伤口发生钙离子和钠离子交换而变成凝胶,使伤口处于湿润的环境中,能吸收大量渗液,由于创面较为湿润,在换药时就避免了敷料与伤口床的粘连,另外释放的钙离子参与止血过程,使伤口快速止血。
    换药时打开外层敷料后,藻酸盐敷料很容易与伤口床剥离,因藻酸盐敖料接触伤口渗液后,藻酸盐敷料和伤口发生钙离子和钠离子交换而变成凝胶,使伤口处于湿润的环境中, 由于创面较为湿润,在换时就避免了敷料与伤口床的粘连,从而大大减少了换药所需的时间。

  

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