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藻酸盐敷料如何发挥作用的

来源: 发表时间:2017-06-12

藻酸盐医用敷料成份为藻酸盐,是在海藻中提取的天然多糖碳水化合物,为一种天然纤维素。藻酸盐医用膜,由藻酸盐组成的一种高吸收性能的功能性伤口敷料。该医用膜接触到伤口渗出液后,能形成柔软的凝胶,为伤口愈合提供理想的湿润环境,促进伤口愈合,缓解伤口疼痛。
藻酸盐敷料是如何发挥作用的?
有些研究对藻酸盐敷料对伤口愈合过程的作用进行了研究。人体皮肤溃疡的愈合需要富含血管的肉芽组织的生长,通过真皮的再生来填充较大的组织缺损,最后由上皮细胞覆盖,完成愈合。一项研究在体外模拟了整个过程,研究人员使用了体外培养的人体真皮成纤维细胞、微血管内皮细胞和角质细胞,观察藻酸钙对这些培养细胞增殖能力和移动能力的影响,以及微血管发育的影响。研究发现藻酸钙可以增加成纤维细胞的增生,但会降低血管内皮细胞和角质细胞的增生。相反,藻酸钙可以抑制成纤维细胞的移动,但对角质细胞的移动没有影响。对于微血管生成活动,藻酸钙没有显著影响。藻酸钙对于细胞增殖和移行的影响或许是通过释放的钙离子来完成的。
藻酸盐敷料的适应症和使用方法?
藻酸盐敷料具有很好的吸收性和顺应性,适用范围广,可用于多种伤口的治疗,如渗出较多的含有腐肉和坏死组织的全层或部分皮肤缺损伤口,包括感染伤口及有潜行和/或窦道的伤口。吸收渗液后形成的凝胶会在伤口局部形成良好的湿性环境,促进伤口自溶性清创和肉芽组织的生长。凝胶的形成有赖于足够的液体,因此藻酸盐敷料不能用于渗出少的伤口和表面覆盖坏死组织痂皮的伤口。含有银离子的藻酸盐敷料同时具有高吸收性和抗感染的作用,非常适合渗出较多的感染伤口,如渗出较多的感染压疮伤口。
对于伤口较浅,重度渗出的伤口,如下肢溃疡,可以使用片状敷料,而对于腔洞伤口则应该选择条状的藻酸盐敷料。对于上皮期的伤口,藻酸盐敷料优于纤维素敷料,因为其较容易去除而不引起疼痛。藻酸盐敷料不能用于三度以上的烧伤病人。
藻酸盐敷料可以与其它敷料联合使用,如水胶体敷料、泡沫敷料和木炭(控制异味)、以及银离子敷料。市场上有制成的复合型敷料,但即便没有,在临床上也可以轻易地自行制备。
由于藻酸盐敷料具有一定的止血作用,且吸收渗液后敷料会膨胀,国内多年前开始用于鼻腔手术后的填塞,替代油纱,患者舒适度极大提高。当时临床医生为了容易去除敷料,在使用时先用丝线缠绕藻酸盐敷料,加强其结构,且使用时长一般不长超过24小时,取得了良好的效果。至今在很多医院还沿用此技术。

  

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